Сложный путь к лекарствам

В Украине более 200 тыс. пациентов с сахарным диабетом нуждаются в инсулинотерапии. Чтобы держать уровень сахара крови на нормальном уровне, пациенты с инсулинозависимым диабетом должны пожизненно делать инъекции инсулина от двух до пяти раз в день. Если не принять препарат вовремя, сахар в крови повысится до опасного уровня. В долгосрочной перспективе это приводит к тяжелым осложнениям сердечно-сосудистой системы, почек и зрения.

С 1 октября 2021 г. в Украине изменяется система обеспечения пациентов с диабетом препаратами инсулина. Отныне единственным плательщиком за препараты инсулина будет Национальная служба здоровья Украины (НСЗУ). Ранее лекарства оплачивало государство распределением субвенций в местные бюджеты в регионах. По новой программе реимбурсации инсулинов, пациент должен получить от своего семейного врача направление к врачу-эндокринологу. Врач-эндокринолог, в свою очередь, составить индивидуальный план лечения пациента в электронной системе здравоохранения и выписать электронный рецепт на инсулин. По этим электронным рецептам пациенты могут получить инсулины в аптеках, заключивших договор с НСЗУ.

«Наше пациентское сообщество видит много рисков для людей с диабетом от внедрения новой системы обеспечения инсулинами. Во-первых, это связано с нехваткой врачей-эндокринологов в регионах. Во-вторых, протоколы лечения не обновлены, и к началу 2022 г. они не будут разработаны и утверждены. Это мешает врачам-эндокринологам составить план лечения. В-третьих, электронный реестр пациентов, нуждающихся в инсулинотерапии, был единым для работы всех врачей. С 1 октября начнут работать 12 и более электронных систем, и это риск для защиты персональных данных пациентов и эффективной работы врачей», — отмечает Людмила Петренко, президент Международной диабетической ассоциации Украины.

Пациентские организации опасаются, если запуск механизма реимбурсации не перенесут минимум на месяц, то он будет запущен условно. Кроме того, сейчас в областях мало аптек заключили договоры с НСЗУ на подключение к системе обеспечения инсулинами. Наименьшее количество предложений о заключении договора подали аптеки таких областей: Кировоградская — 8, Волынская — 9, Луганская, Черниговская — 11 и, наконец, поражает низкий уровень осведомленности именно пациентов с диабетом. Проблема в том, что большинство пациентов, нуждающихся в инсулинотерапии, даже не знают, как получить электронный рецепт. В частности, о том, что для этого нужно подписать декларацию с семейным врачом, взять направление к эндокринологу, посетить эндокринолога, который должен внести план лечения в систему e-health и получить электронный рецепт.

Эксперты советуют пациентам с сахарным диабетом, нуждающимся в инсулинотерапии, обращаться за направлением к семейному врачу и врачу-эндокринологу уже сейчас, чтобы получить необходимый электронный рецепт на препараты инсулина.

По материалам Be-it Health & Social Impact